采血部位
不同部位的血液样本中某些检测成分会有差异,甚至对检测结果产生严重影响,故应选择恰当的采血部位。采血不畅容易引起血小板破坏和凝血因子的消耗等。
采血体位
人的体位改变可引起血液许多指标发生变化。从仰卧到直立时,由于有效滤过压增高,水及小分子物质从血管内转移到组织间隙,血浆容量可减少12%。因血液浓缩缘故,血中细胞及大分子物质相对增高5%。受这种体位影响的指标包括红细胞计数、白细胞计数、血细胞比容、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、清蛋白、免疫球蛋白、载脂蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、醛固酮、肾上腺素、去甲肾上腺素和血管紧张素等。
压脉带使用
静脉采血时,压脉带压迫时间过长可使多种血液成分发生改变。如压迫40s,总蛋白可增加4%,AST增加16%;压迫超过30min时,因静脉扩张、淤血,水分转入组织间隙,血液浓缩,可使清蛋白、血清铁、血清钙、碱性磷酸酶、天冬氨酸转移酶、胆固醇等增高5%-10%,血清钾增高更明显。同时,由于氧消耗增加,无氧酵解加强,乳酸增高,PH降低。因此,在采血时应尽量缩短压脉带的压迫时间,一般应小于1min。在见到血液进入采血容器后,立即解开压脉带。
哈尔滨道里上门静点说说采血后的注意事项:
1、采血后,立即用消毒过的干棉块(消毒湿棉块容易刺激穿刺点引起疼痛,且不易止血)压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。不要揉,以免造成皮下血肿。此后,应在24小时内尽量保持采血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。
2、采血后按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
3、采血后要休息15分钟,较好这15分钟内不要动,静坐或躺着休息,若出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。