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静脉输液扎针技巧

2020-06-03 15:07:19

哈尔滨群力上门静点介绍静脉输液扎针技巧


一、不显露静脉


1、水肿病人静脉往往不明显,应按静脉走行的解剖位置,用手指压迫局部,以暂时驱散皮下水分,显露静脉后再行穿刺为好。


2、肥胖病人的静脉较深也不明显,但较固定,不滑动,摸准后再以30°斜角深进针,回血后将针头稍挑起送入血管内即可成功。


二、脆弱静脉


慢性消耗性疾病病人血管比较脆弱,应该选择从血管旁侧进针,刺入时,针头方向与血管平行,针进血管时不能用力过猛,原则是宁慢勿快,持针要稳。


三、空虚静脉


大出血或失液者,由于血容量减少,使静脉空虚,扁瘪,进行此类静脉穿刺时要特别小心。应采取挑起进针法,即细心地把针头刺入血管肌层,将针放平,针头稍微挑起,使血管前后壁分离,使针尖与斜面滑入血管内有失阻感,即使无回血,针也进入了血管,即可注射。

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四、活动度大的静脉


可选用较锐利的针头,用左手拇指和食指,分别固定血管两端,在血管上旁以30度斜角进针,回血后,针头稍挑起,顺着血管进入少许即可。


五、表浅细小静脉


女病人和儿童的静脉都比较细小,穿刺时较为困难,碰到这种情况可选择适当斜面小的针头,而且做好穿刺前的准备工作,可用热敷方法使血管充盈、扩张,以利穿刺。


六、成人头部骨缝静脉


在四肢无静脉穿刺时,可选用头部静脉,成人头部静脉十分不明显,可按解剖位置,摸准骨缝将头皮针缓慢顺着骨缝中央刺入静脉往往成功,但临床少用。


七、小儿头部静脉


小儿头部静脉较细,加之小儿不配合,往往不易成功,这就要求我们熟悉静脉穿刺的常用部位,做好注射前准备,选择较直与分叉少的静脉,呈向心方向穿刺,操作时细致轻柔,针斜面向上,针的角度几乎与头皮平行,缓慢将针头直达管腔。


静脉输液装置更换,你的操作正确吗? 


1.应根据以下因素,如输入溶液的类型、输液的方式(连续、间断式)常规更换输液装置,如疑似污染或当该装置或者系统的完整性受损时,应立即更换。


2.除了常规更换外,当外周血管通路更换位置,或者放置一个新的中心血管通路装置(CAVD)时,应更换输液装置。


3.如果是使用玻璃或半硬性输液瓶盛装溶液作为要装置时需要排气,对于塑料袋盛装的液体,应该使用无需排气的给药装置。


实施时应注意:


1.尽可能减少使用输液附加装置,因为每个装置都有可能有污染、错误使用和脱开的风险,如可行,使用一个整体的输液装置。


2.在连接任何输液设备前,跟踪患者和溶液之间的所有导管,给药装置、附加装置作为每次护理过渡到新环境或服务时,且作为切换流程的一部分。


3.给药前连接给药装置并排好气。


4.在每一次间歇使用后,应该将一个新的无菌的,相容性的覆盖装置覆盖在输液装置的末端,避免将原覆盖装置与已暴露的输液装置末端连接。


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